Archivos de Medicina

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Abstrato

Endocarditis Por Streptococcus Equi: Un Caso Clinico

Luis Saray Ricardo

Streptococcus equi, un estreptococo b-hemolítico del grupo C de Lancefield identificado por primera vez en 2004, es una subespecie. Zooepidemicus rara en humanos, a diferencia de otras especies de Streptococcus, este agente gramnegativo se considera un comensal normal del tracto respiratorio equino y generalmente se asocia con algunas enfermedades. Streptococcus equi es capaz de evadir los fagocitos, esto se asocia específicamente a una cápsula de ácido hialurónico y proteínas de superficie. Los antígenos de superficie celular contribuyen a la virulencia y pueden ayudar al diagnóstico serológico, el primer caso de infección humana se reportó en 2007, reportamos un paciente masculino de 69 años previamente sano que ingresó a urgencias con síntomas neurológicos de hemiparesia somnolencia con necesidad por ventilación mecánica con fiebre y escalofríos, que en hemocultivos mostró crecimiento de Streptococcus equi a las 20 horas, se interrogó a familiares en contacto con leche no pasteurizada,se interrumpió tratamiento con penicilina cristalina guiada por cultivo, se realizó ecocardiograma que mostró imagen sugestiva de Vegetación redondeada de 4 cm2 de área, adherida a la valva anterior de la válvula mitral. Posteriormente, el paciente se tornó hemodinámicamente inestable, requiriendo soporte vasopresor a dosis crecientes, y falleció.